1. Fournir des soins Pharmaceutiques

Introduction

Un processus centré sur le patient

Le concept des « soins pharmaceutiques » a amené le pharmacien à créer un modèle de pratique de la pharmacie centré sur le patient, orienté vers les résultats. L’application de ce modèle est élaborée de concert avec ceux qui peuvent influencer les résultats de la thérapie (patients, professionnels de la santé impliqués auprès du patient, aidants naturels).

Qu’est-ce que des soins pharmaceutiques?

Responsabilité du pharmacien

Contexte d’application des soins pharmaceutiques

Fournir des soins pharmaceutiques

Qu’est-ce que des soins pharmaceutiques?

La définition des soins pharmaceutiques retenue par l’Ordre des pharmaciens du Québec est : « … l’ensemble des actes et services que le pharmacien doit procurer à un patient, afin d’améliorer sa qualité de vie par l’atteinte d’objectifs pharmacothérapeutiques de nature préventive, curative ou palliative ».

Le pharmacien est directement redevable au patient de la qualité des soins pharmaceutiques qu’il lui fournit.

Responsabilité du pharmacien

L’avènement de la Loi modifiant l’article 17 de la Loi sur la pharmacie, a confirmé la responsabilité du pharmacien de « surveiller la thérapie médicamenteuse » du patient. L’élément clé dans la dispensation de soins pharmaceutiques par le pharmacien consiste à surveiller la pharmacothérapie du patient. Le pharmacien s’engage auprès du patient à assurer que sa pharmacothérapie soit appropriée et sécuritaire. Cette responsabilité sous-tend que le pharmacien favorisera le travail en collaboration interprofessionnelle avec les autres professionnels impliqués auprès du patient.

Contexte d’application des soins pharmaceutiques

Le champ d’exercice du pharmacien est orienté principalement vers l’atteinte des objectifs de la pharmacothérapie et donc vers le patient, conformément au concept des soins pharmaceutiques. Ce champ d’exercice, décrit dans l’article 17 de la Loi sur la pharmacie, consiste, entre autres, à évaluer et assurer l’usage approprié des médicaments, afin notamment de détecter et de prévenir les PRP.

L’offre de soins pharmaceutiques se fait, entre autres, au moment de l’exécution d’une ordonnance, de son renouvellement, ou encore lors d’une consultation, ou de toute autre interaction avec le patient. Avec le consentement de ce dernier, le pharmacien doit aussi interagir avec tous ceux qui peuvent influencer les résultats de la thérapie (aidants naturels et autres professionnels de la santé impliqués auprès du patient).

Les soins pharmaceutiques constituent un volet de la pratique de la pharmacie qui peut s’appliquer dans tous les contextes de pratique. Toutefois, le pharmacien doit s’assurer, avant de prendre en charge le patient et sa pharmacothérapie, de posséder l’expertise et l’information nécessaires, en tenant compte des limites de ses aptitudes et de ses connaissances. Ainsi, la complexité de la pharmacothérapie peut, dans certaines situations, suggérer d’orienter le patient vers des collègues plus expérimentés. Le pharmacien doit aussi s’assurer de disposer du temps et des ressources humaines nécessaires à ce type d’activité (voir Contexte organisationnel) pouvant permettre d’assurer un suivi adéquat et une continuité des soins.

Fournir des soins pharmaceutiques

En plus de préparer et vendre des médicaments, certaines activités sont réservées exclusivement au pharmacien :

Émettre une opinion pharmaceutique;
Surveiller la thérapie médicamenteuse;
Initier ou ajuster, selon une ordonnance, la thérapie médicamenteuse en recourant, le cas échéant, aux analyses de laboratoire appropriées;
Prescrire un médicament requis à des fins de contraception orale d’urgence (COU) et exécuter lui-même l’ordonnance, lorsqu’une attestation de formation lui est délivrée par l’Ordre.

Les grandes étapes d’un processus de soins pharmaceutiques sont l’évaluation, l’élaboration du plan de soins et le suivi.