La promotion de la santé et la prévention de la maladie jouent un rôle clé dans le système de santé québécois. De nombreux programmes sont destinés à mobiliser les ressources de l'ensemble de la société afin de supporter les activités relatives à ces deux fonctions et ce, pour répondre aux besoins locaux particuliers de la population de chaque territoire.

Une responsabilité professionnelle

Comme professionnel de la santé, le pharmacien a des obligations et un devoir déontologique envers le public de promouvoir la santé et de prévenir la maladie.

En effet, le champ d’exercice du pharmacien comprend une disposition commune à toutes les professions qui figure dans le Code des professions. Il doit étendre ses champs d’interventions en intégrant dans sa pratique quotidienne des activités pour promouvoir la santé et prévenir la maladie.

Une question d’éducation

Son action, auprès du public, vise à exercer une influence favorable sur la santé de la collectivité. Dans cette optique, l’éducation constitue le principal outil du pharmacien, qui se doit de participer à des activités de promotion de la santé et de prévention de la maladie. Il contribue ainsi, en collaboration avec les autres professionnels, à atteindre l’objectif commun établi au sein du réseau de la santé : le bien-être des individus.

La prévention de la maladie : un concept

La prévention de la maladie consiste en l'ensemble des mesures mises en place pour éviter ou réduire le risque, le nombre et la gravité des maladies identifiées ou des accidents.

Deux façons d’intervenir

Dans le but de faciliter l’application des concepts, on peut définir deux grands types d’interventions pour promouvoir la santé et prévenir la maladie, les interventions universelles et les interventions spécifiques.

L’intervention universelle

L’intervention universelle ne cible pas un individu ni une maladie en particulier. Elle s'adresse à la population en général et introduit des notions générales sur la santé incluant l’adoption d’une saine hygiène de vie. Par exemple :

Véhiculer de l’information sur les risques pour la santé (comme les facteurs culturels et économiques qui favorisent l'obésité chez les jeunes);
Promouvoir l'activité physique;
Donner des conseils sur la bonne alimentation;
Faire la promotion d’un milieu de vie et d’un milieu de travail sains;
Prévenir les accidents de travail;
Participer à des campagnes ponctuelles de sensibilisation ou d’information générale sur des moyens pour conserver la santé;
Offrir un service de destruction sécuritaire des médicaments ou des poisons.

On réfère surtout à des interventions universelles lorsqu’il est question d’un ensemble de mesures à caractère ponctuel s’adressant à la population en général, indépendamment du niveau de risque et ayant une incidence sur la qualité de la vie et le maintien de la santé. Par exemple, le pharmacien fait la promotion d’une vie saine en encourageant l’activité physique et la bonne alimentation, en valorisant le développement des personnes et l’adaptation à leur condition.

L’intervention spécifique

L’intervention spécifique cible des individus ou groupe d'individus. Elle permet des interventions ciblées avec des objectifs définis de prévention des maladies, comme par exemple, les politiques de lutte intégrée contre le tabagisme qui ont prouvé leur efficacité dans les maladies cardio-vasculaires, l’asthme, la MPOC. D’autres exemples seraient de :

Faire la prévention de maladies transmises sexuellement lors de services de COU;
Discuter de la restriction sodique avec un patient hypertendu;
Donner des conseils alimentaires à un diabétique;
Discuter de l’importance de l’activité physique dans le contrôle glycémique d’un diabétique;
Enseigner les techniques d’hygiène du sommeil à des insomniaques.

Il s’agit surtout de mesures intégrées et continues liées à une problématique précise que l’on souhaite prévenir. Elles s’adressent à des individus ou des groupes d’individus dont le risque est défini. Les interventions spécifiques devraient faire partie du plan de soins pharmaceutiques lorsqu’elles sont orientées vers un individu en particulier.

Dans certains milieux de pratique, le pharmacien peut élaborer ou participer à des projets pilotes ou à des programmes. Il peut aussi procéder à une évaluation de ces derniers, afin de vérifier s’ils ont eu un effet bénéfique sur la santé des individus. Il peut ensuite se servir des résultats de l’évaluation pour améliorer la qualité des interventions ou des programmes, pour initier des activités éducatives telles que donner des conférences, ou pour publier des textes scientifiques ou de vulgarisation.

Une question de concertation

Plusieurs renseignements obtenus au cours des activités professionnelles ou des interventions du pharmacien pour promouvoir la santé ou prévenir la maladie peuvent faire partie d’un plan d’intervention interdisciplinaire. Dans ce cas, le pharmacien doit prendre connaissance de ce plan et collaborer en concertant ses actions avec les interventions des autres professionnels, puis effectuer le suivi nécessaire.

La promotion de la santé : un concept

La promotion de la santé et la prévention de la maladie jouent un rôle majeur dans la réduction de l'incidence de plusieurs maladies. Il arrive qu’il soit difficile de distinguer les activités rattachées à l’une ou l’autre de ces fonctions, vu le chevauchement des concepts qui les définissent.

La promotion de la santé est un ensemble de programmes et d’activités qui confèrent aux individus d’une population les moyens d’assurer un plus grand contrôle sur leur propre santé, ainsi que la capacité d’améliorer celle-ci.

La santé est la mesure par laquelle un individu ou un groupe peut d’une part, réaliser ses ambitions et satisfaire ses besoins, et d’autre part, évoluer avec le milieu ou s’adapter à celui-ci. La santé étant perçue comme une ressource de la vie quotidienne et non comme le but de la vie. C’est un concept de nature positive mettant en valeur les ressources individuelles et sociales ainsi que les capacités physiques de l’individu. En intégrant ces principes, le pharmacien favorise le développement du potentiel des individus par l’apprentissage de comportements de santé et d’attitudes mettant en valeur la santé et le bien-être.